Tachykardia o szerokim QRS

Co to jest tachykardia o szerokim QRS?

Tachykardia o szerokim QRS ma swoją nazwę od szerokiego kompleksu na zapisie EKG. Jest to zjawisko, w którym mięsień komór serca aktywuje się nienaturalnie. To lekarz decyduje, czy źródło szerokiego kompleksu znajduje się w przedsionkach serca, wtedy są to stosunkowo łagodne stany, czy pierwotną przyczyną szerokiego kompleksu są komory serca (częściej) i może to być poważne stwierdzenie – tzw. arytmia komorowa.

Co powoduje tachykardię o szerokim QRS?

Do 80% przypadków to tzw. arytmie komorowe, które są poważnymi stanami, w których dochodzi do nienaturalnego generowania i krążenia impulsów elektrycznych w komorach serca. Jeśli znane są inne choroby serca (np. blizna po zawale serca, niewydolność serca itp.), prawdopodobieństwo, że jest to arytmia komorowa, wynosi ponad 90%. Rzadziej są to niegroźne zaburzenia rytmu serca (różne rodzaje arytmii przedsionkowych), które są zamaskowane przez szeroki kompleks, co nie zawsze jest łatwe do wykrycia.

Jakie są ryzyka związane z tachykardią o szerokim QRS?

Ponieważ większość przypadków to arytmie komorowe, konieczna jest indywidualna ocena przypadków, uwzględniając stan kliniczny, objawy i czas trwania. Arytmie komorowe mogą zwiększać ryzyko nagłej śmierci sercowej, dlatego nie należy ich lekceważyć, zwłaszcza jeśli osoba jest już leczona z powodu choroby serca i jest świadoma problemu.

Jak leczy się tachykardię o szerokim QRS?

Leczenie jest ściśle indywidualne, w zależności od tego, jakiego konkretnie zaburzenia rytmu dotyczy, czy pacjent ma inne choroby serca, historię rodzinną nagłej śmierci sercowej itp. W niektórych przypadkach rozważa się implantację kardiowertera-defibrylatora.

Co mogę zrobić, jeśli zdiagnozowano u mnie tachykardię o szerokim QRS?

Wynik tachykardii o szerokim QRS należy zawsze skonsultować jak najszybciej z lekarzem prowadzącym, najlepiej kardiologiem. On określi, o jakie zaburzenie rytmu serca chodzi i zaproponuje dalsze rozwiązania. W przypadku, gdy szybkie tętno utrzymuje się także poza pomiarami lub pacjent odczuwa subiektywne trudności, powinien niezwłocznie udać się na badanie lekarskie.